PEP para HIV: quando procurar atendimento no SUS

Procure atendimento de saúde agora se houve uma possível exposição ao HIV. A PEP, profilaxia pós-exposição, precisa começar o quanto antes, em até 72 horas; o Ministério da Saúde orienta buscar o serviço imediatamente, de preferência nas primeiras duas horas. Vá mesmo sem sintomas e sem ter conseguido falar com a outra pessoa. A PEP é gratuita pelo SUS e dura 28 dias, com acompanhamento médico.

Se a camisinha rompeu, houve sexo sem preservativo ou violência sexual, peça avaliação para PEP. A indicação depende do que aconteceu; você não precisa decidir por conta própria se o risco justifica os medicamentos.

Como chegar ao atendimento

1. Anote a data e o horário aproximado da exposição. Diga quanto tempo passou assim que chegar à triagem. O protocolo de PEP do Ministério da Saúde trata esse primeiro atendimento como urgência por causa do prazo para iniciar a profilaxia.
2. Se você já conhece uma unidade que atende PEP e está funcionando, vá diretamente a ela. Se não souber onde conseguir atendimento, procure agora um serviço de urgência do SUS, como uma UPA ou um pronto-socorro, e peça avaliação para PEP. Se a unidade não dispensar a medicação, peça encaminhamento imediato, com o nome e o endereço do serviço de referência. A busca pela unidade ideal na internet pode ficar para depois: vá ao atendimento de urgência que você conhece.
3. Na recepção, diga: “Tive uma possível exposição ao HIV há umas [X] horas e preciso de avaliação para PEP”, trocando o X pelo tempo aproximado. Você pode pedir para contar os detalhes à equipe em local reservado, em vez de explicar a relação sexual na fila.
4. Se a PEP for indicada, peça que expliquem como começar e onde fazer o acompanhamento. Antes de sair, confira onde retirar a medicação, qual serviço fará o retorno e como marcar a consulta.

A oferta varia conforme a rede de cada município. Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA) e serviços de referência, como os Serviços de Assistência Especializada (SAE), podem fazer parte do atendimento local. Se você não sabe se o ambulatório está atendendo agora, procure um serviço de urgência. O protocolo nacional prevê atendimento na urgência e articulação com o serviço que fará o seguimento.

O que contar e o que levar

O Ministério da Saúde lista sexo sem camisinha ou com rompimento, violência sexual e acidente com objeto perfurocortante com material biológico entre as situações que podem exigir profilaxia. Conte o tipo de contato e o tempo que passou. Se souber informações sobre testes ou tratamento da outra pessoa, informe; se não souber, diga isso e prossiga com o atendimento.

Para facilitar a conversa, leve, se estiverem à mão:

• Documento de identificação e cartão do SUS.
• Lista dos medicamentos que você usa e das alergias conhecidas.
• Informações sobre uso de PrEP, testes recentes e vacinação contra hepatite B, se tiver.
• Uma anotação do que aconteceu e do horário aproximado, caso seja difícil falar.

Vá com as informações e os documentos que já tiver; os exames da parceria podem ser discutidos depois, sem atrasar o atendimento. A equipe fará a avaliação da exposição e dos cuidados indicados. Este texto é educativo e não substitui essa consulta.

Você pode pedir a alguém de confiança para acompanhar a ida. Conte a essa pessoa só o que quiser; os detalhes necessários ao cuidado podem ficar para a conversa reservada com a equipe.

O que esperar dos medicamentos e dos testes

A PEP contra o HIV usa medicamentos antirretrovirais após uma exposição para reduzir a possibilidade de infecção. O Ministério da Saúde orienta o uso por 28 dias, sem interrupção por conta própria. Siga a prescrição feita para você: comprimidos emprestados e esquemas de PrEP não servem como substitutos do tratamento de emergência.

Se tiver efeitos indesejados, dificuldade para seguir a prescrição ou esquecer uma tomada, contate a equipe. O protocolo prevê reavaliação em caso de intolerância. Peça orientação sobre a próxima dose em vez de acrescentar um comprimido por conta própria.

O teste inicial faz parte da avaliação, mas um resultado negativo logo após o contato não encerra a investigação daquela exposição: existe um período em que a infecção pode não aparecer no exame, chamado janela imunológica. Por isso, vá direto ao atendimento, sem esperar fazer um autoteste em casa. Se já tiver feito um teste, leve o resultado e anote a data para informar à equipe, junto do horário da exposição.

O quadro de seguimento do protocolo atualizado inclui testagem para HIV no primeiro atendimento, na quarta e na 12ª semana após o início da PEP. Confirme as datas dos seus retornos e os demais exames, inclusive os que acontecem depois de terminar os comprimidos.

Durante esse período, o protocolo orienta manter medidas de prevenção, como o uso de camisinha. A PEP para HIV não funciona como proteção única contra todas as IST, infecções sexualmente transmissíveis. Os cuidados com hepatite B e outras infecções são avaliados separadamente. Depois do atendimento, se você quiser rever o uso do preservativo no sexo anal, confira os cuidados para os próximos encontros.

Se houve violência sexual

Você pode procurar o serviço de saúde mesmo sem ter decidido denunciar. O Ministério da Saúde informa que não é necessário boletim de ocorrência para acessar o atendimento. Os cuidados podem incluir prevenção de gravidez, profilaxias para infecções, vacinação e apoio psicológico, conforme a situação.

Para mulheres, o Ligue 180 oferece orientação sobre a rede de atendimento e recebe denúncias. É gratuito e funciona 24 horas por dia, todos os dias. Em emergência com ameaça à sua segurança, o canal indicado pelo Ministério das Mulheres é o 190. Para avaliar PEP, vá ao serviço de saúde; o contato com a rede de apoio pode acontecer em paralelo.

Perguntas frequentes

Já passaram mais de 72 horas. Ainda procuro atendimento?

Sim. O protocolo não indica iniciar PEP para HIV depois desse prazo, mas o serviço ainda pode avaliar testes, outras infecções e demais cuidados. Procure atendimento mesmo assim.

Posso conversar sobre PrEP depois de usar PEP?

Pode. O protocolo prevê avaliar a indicação de PrEP ao concluir a PEP, com testagem e avaliação individual. A PrEP no SUS é uma opção de prevenção antes de possíveis exposições futuras; a equipe orienta se ela cabe para você e como fazer a transição.

Fontes

• Ministério da Saúde (consulta em 14 de outubro de 2026). Profilaxia Pós-Exposição.
• Ministério da Saúde (2022, consulta em 14 de outubro de 2026). PEP.
• Ministério da Saúde / Conitec (2024, consulta em 14 de outubro de 2026). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição de Risco (PEP) à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais.
• Ministério da Saúde (consulta em 14 de outubro de 2026). Violência sexual.
• Ministério das Mulheres (consulta em 14 de outubro de 2026). Ligue 180: Central de Atendimento à Mulher.